Die Hauptursache für Zahnfleischrückgang ist die Ansammlung von bakteriellem Zahnbelag und Zahnstein auf der Zahnoberfläche und dem Zahnfleisch. Es verursacht eine Reizung des Zahnfleisches und führt zu einem Zahnfleischrückgang.

Ein weiterer Grund für Zahnfleischrückgang sind schlechte Gewohnheiten oder unsachgemäßes Zähneputzen. Tabakwaren wie Zigaretten, Zigarren und Pfeifen erzeugen vor allem im Mund übermäßige Hitze, die das Zahnfleisch reizt und zu dessen Rückbildung führt.

Unsachgemäßes und hartes Zähneputzen führt dazu, dass sich das Zahnfleisch infolge eines Traumas zurückbildet. Gesunde und hygienische Zähne zu putzen bedeutet nicht, hart und schnell zu putzen.

Inkompatible Restaurationen (Veneers, Füllungen, Inlays, Onlays, Overlays) und inkompatible implantatgetragene Restaurationen führen zu einem Zahnfleischrückgang in diesem Bereich.

Burxismus (Zähneknirschgewohnheit) führt zu Zahnfleischrückgang, da er übermäßigen Druck und Traumata im Kieferknochen und den umliegenden Zähnen verursacht.

Eine seltene, aber häufige Ursache für Zahnfleischrückgang ist das Durchstechen von Gewebe wie der Zunge und den Lippen. Diese Piercings traumatisieren das Zahnfleisch und lassen es zurückgehen.

Wenn diese sogenannten Frenilum-Gewebe, die sich im Mund befinden und die Bewegungen des Lippen-, Wangen- und Zungengewebes einschränken, zu eng am Zahnfleisch anliegen oder wenn die Bewegungen des Lippen-, Wangen- und Zungengewebes zu viel und zu stark sind, Frenilumgewebe kann einen Zahnfleischrückgang verursachen.

Die Priorität bei der Behandlung von Zahnfleischrückgang sollte mit der Beseitigung der Ursache des Zahnfleischrückgangs beginnen. Es ist nicht möglich, das zurückgegangene Zahnfleisch wieder in seine ursprüngliche Position zu bringen, ohne die Gründe zu beseitigen, die den Zahnfleischrückgang verursacht haben.

Aus diesem Grund; 

• Stellen Sie eine Verbindung zu Zahnstein und bakterieller Plaque her. Bei Zahnfleischrückgang sollte eine Zahnsteinreinigung (detertraj) durchgeführt werden.
• Schädliche Gewohnheiten wie Zigaretten, Zigarren und Pfeifen sollten aufgegeben werden, und wenn falsches und hartes Zähneputzen der Fall ist, sollte vor der Behandlung eine Schulung zum richtigen Zähneputzen und zur Mundhygiene vom Zahnarzt absolviert werden.
• Inkompatible Restaurationen müssen ausgetauscht und die richtige Materialauswahl getroffen werden.
• Unsere Bruxismus-Patienten sollen durch Anwendungen wie Nachtteller und Botox-Anwendungen vom Zähneknirschen abgehalten werden.
• Wenn Materialien wie Piercings oder Nasenringe vorhanden sind, die Zahnfleischrückgang verursachen, sollten diese entfernt werden.
• Wenn festgestellt wird, dass die Zahnfleischrezession durch das Frenulumgewebe verursacht wird, muss eine Frenilektomie (Entfernung und Verkürzung des Frenulumgewebes) durchgeführt werden.

Der Weg zur Wiederherstellung des zurückgehenden Zahnfleischgewebes führt über chirurgische Eingriffe. In diesem Fall sind das Ausmaß des Entzugs und die Art des verlorenen Gewebes wichtig. Abhängig vom Ausmaß der Rezession und der Art des Gewebeverlusts stehen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Dabei handelt es sich um den Vorgang der chirurgischen Verlagerung des zurückgehenden Zahnfleischgewebes nach koronal, also vom Zahnwurzelbereich zur Kaufläche. Dies geschieht durch die Verlagerung des Zahnfleischgewebes aus den angrenzenden Bereichen des zurückgehenden Zahnfleisches.

Hierbei handelt es sich um den Prozess, bei dem das vom eigenen Zahnfleisch des Patienten entnommene Zahnfleischgewebe in den Bereich verschoben wird, in dem es zu einer Rezession kommt, und die Oberfläche mit einer Zahnfleischrezession durch einen chirurgischen Eingriff verschlossen wird. Für die Durchführung dieses Eingriffs ist das Ausmaß des Zahnfleischrückgangs wichtig.

Wird bei einem Zahnfleischschwund festgestellt, dass auch das Bindegewebe geschädigt ist, wird körpereigenes Bindegewebe genutzt, um das verloren gegangene Bindegewebe wiederherzustellen. Ein Bindegewebstransplantat wird aus dem harten Gaumen des Patienten entnommen und an der Stelle platziert, an der das Gewebe verloren gegangen ist.

Auch im fortgeschrittensten Stadium der Zahnfleischrezession kommt es zu einem Verlust des Knochengewebes. Es gibt drei verschiedene Möglichkeiten, Knochengewebe zu gewinnen: Autotransplantat ist menschliches Knochengewebe, Allotransplantat ist Knochengewebe menschlichen Ursprungs und Xenotransplantat ist Knochengewebe tierischen Ursprungs. Die Wahl von Knochenpulver (Knochentransplantat) richtet sich nach der Menge des verlorenen Knochengewebes und dem Behandlungsplan.

Eines der wichtigsten Elemente der ästhetischen Zahnheilkunde ist die Zahnfleischästhetik. Die Harmonie zwischen Zahnfleisch und Zähnen ist wichtig für die perfekte Ästhetik des Lächelns. Bei der Zahnfleischästhetik werden Form, Farbe, Proportionen und Aussehen des Zahnfleisches untersucht.

Das Erscheinungsbild unserer Zähne und unseres Zahnfleisches in einem gewissen Gleichgewicht prägt unsere ästhetische Wahrnehmung. Situationen, in denen dieses Gleichgewicht in Bezug auf das Aussehen des Zahnfleisches gestört ist, werden als "Gummy Smile" bezeichnet. Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach den Gründen, die dazu führen, dass das Zahnfleisch besser sichtbar ist als die Zähne.

Zahnfleischwucherungen führen dazu, dass sich die Zähne verdecken und das Zahnfleisch beim Lächeln sichtbar wird. Dieses überschüssige Zahnfleischgewebe, das die Zähne bedeckt, wird durch eine Gingivektomie, auch Zahnfleischchirurgie genannt, entfernt und die Zähne werden besser sichtbar.

Im ersten Schritt ist es wichtig zu klären, ob die Zahnfleischvergrößerung vom Zahnfleisch oder vom Knochen herrührt. Erfolgt die korrekte Erkennung nicht, kommt es zu einem Nachwachsen des Zahnfleisches.

Wenn Zahnfleischvergrößerungen nur durch Zahnfleischgewebe verursacht werden, reicht für die Behandlung die Entfernung des vergrößerten Zahnfleisches aus. Wenn die Wucherungen aus Knochengewebe stammen, ist nach der Entfernung des wachsenden Zahnfleisches ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um das überschüssige Knochengewebe zu entfernen.

Ein weiterer Grund für ein Zahnfleischlächeln ist, dass sich der Kieferknochen so entwickelt, dass das Zahnfleisch besser sichtbar ist als die Zähne. Hier kommt die orthotonische Behandlung ins Spiel. Wenn die Knochenentwicklung bereits in jungen Jahren durch eine kieferorthopädische Behandlung richtig gesteuert wird, kann ein Zahnfleischlächeln verhindert werden.

Spätestens mit dem 20. Lebensjahr endet die Entwicklung des menschlichen Körpers und im selben Alter endet auch die Entwicklung der Kieferknochen. Es ist nicht möglich, die Knochen durch eine kieferorthopädische Behandlung zu korrigieren. Durch eine kieferorthopädische Operation, die zusammen mit einer kieferorthopädischen Behandlung durchgeführt wird, können die Kieferknochen geführt und das Zahnfleischlächeln behandelt werden.

Der Grund für ein Zahnfleischlächeln kann darin liegen, dass unsere Muskeln, die beim Lächeln arbeiten, übermäßig arbeiten und das Zahnfleisch sichtbar wird. Dieses Problem kann behandelt werden, indem die Muskelarbeit durch eine Behandlung mit Botulinumtoxin (Botox) geschwächt wird.

Die Ursache für ein Zahnfleischlächeln kann die Position unserer Lippen beim Lächeln sein. In diesem Fall geht es um die Lippenästhetik. Dabei kann es sich um einen chirurgischen Eingriff an der Lippenschleimhaut oder um eine Korrektur der Lippenposition mit Lippenfüller handeln. Beim Lächeln werden die Lippen so positioniert, dass das Zahnfleisch weniger sichtbar ist.

• Erkrankungen wie unzureichende Mundhygiene, Zahnsteinbildung oder Zahnbelag können Zahnfleischprobleme verursachen. Bakterienansammlungen können das Zahnfleisch reizen und zu einer Vergrößerung führen.
• Pubertät, Schwangerschaft und hormonelle Veränderungen wirken sich auf das Zahnfleisch aus und können zu einer Zahnfleischvergrößerung führen. Eine erhöhte Hormonaktivität kann dazu führen, dass das Zahnfleisch empfindlich wird und sich vergrößert.
• Blutdruck, Herzrhythmusmedikamente und Immunsuppressiva, die im Allgemeinen nach einer Organtransplantation eingesetzt werden, können bei der Zahnfleischvergrößerung eine Rolle spielen.
• Schlecht gefertigter und inkompatibler Zahnersatz kann zu Ansammlungen und Dellen führen, die zu einer Zahnfleischvergrößerung führen können.
• Schiefe Zähne und Zähne mit strukturellen Anomalien können zu einer Zahnfleischvergrößerung führen.
• Wie bei vielen Krankheiten kann auch bei der Zahnfleischvergrößerung aufgrund familiärer Veranlagung eine genetische Veranlagung eine Rolle spielen.

Eine Zahnfleischvergrößerung ist eine schmerzlose Erkrankung, verursacht jedoch vor allem ästhetische Probleme. In diesem Fall ist es wichtig, einen Zahnarzt aufzusuchen. Der Zahnarzt ermittelt die Ursache der Zahnfleischvergrößerung, plant und führt die entsprechende Behandlung durch. Diese Behandlungen können Zahnreinigung, Operation oder Medikamente umfassen.

• Zahnfleischerkrankungen wie Gingivitis und Parodontitis können zu Rötungen, Schwellungen und Blutungen des Zahnfleisches führen. In diesem Fall kann das Zahnfleisch eine dunklere rote oder violette Farbe haben.
• Die Verwendung schlecht gefertigter Prothesen oder Amalgamfüllungen (schwarze Füllungen) oder einiger in Prothesen verwendeter Materialien kann zu Zahnfleischverfärbungen führen.
• Rauchen kann die Farbe des Zahnfleisches verändern. Rauchen kann das Zahnfleisch reizen und die Melaninproduktion steigern, wodurch das Zahnfleisch dunkler wird.
• Hormonelle Veränderungen, insbesondere Situationen wie Schwangerschaft, Wechseljahre oder Menstruationszyklus, können zu Zahnfleischverfärbungen führen.
• Einige Medikamente können zu Zahnfleischverfärbungen führen, insbesondere Antipsychotika und Medikamente gegen Bluthochdruck.
• Eine Eisenmangelanämie kann die Produktion von Hämoglobin verringern, das den Sauerstoff im Körper transportiert, und dies kann zu blassem Zahnfleisch führen.

Bei der Behandlung von Zahnfleischverfärbungen muss zunächst die Ursache beseitigt werden. Die ersten Maßnahmen bestehen darin, die Gesundheit des Zahnfleisches wiederherzustellen, schlecht gemachte Restaurationen zu ersetzen und schädliche Gewohnheiten aufzugeben. Nachdem die Ursache der Zahnfleischverfärbung beseitigt wurde, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt und der verfärbte Bereich am Zahnfleisch unter örtlicher Betäubung operativ abgekratzt, damit sich das Gewebe erneuern kann.